什麼樣條件的人適合當醫生呢？

聽聽我的家導楊品珍醫師怎麼說 :P

一、喜歡和人互動：
醫師每天需要和來自四面八方的患者互動，若患者對你而言只是依個病歷號碼，終究你會感到門診工作極度無聊，也往往對追求醫療新知失去動力。

二、溝通能力：
患者的年齡、背景、教育程度有很大的差異，醫師都必須盡量溝通，若溝通上常出問題，日積月累，會澆熄你行醫的熱忱。

三、欣賞別人的成就：
如果你故步自封，難以欣賞別的醫師的優點，無法形成良好的互相轉介或互相討論的合作關係，往往也會遇到更多醫療瓶頸。

四、興趣培養：
一個對醫療以外許多事務充滿興趣的醫師，通常對生活的滿意度會較高，而這種活力，會是支持你從事醫療的良好動力。

五、良好的體能：
許多醫師中年後體力變差、患者又多，人一累便易對工作失去熱忱，再有幽默感的人也會對患者感到不耐煩，若能保持良好體能，通常有較佳看診情緒。

六、接受人生的不完美：
醫療充滿許多變數，也許你手術做得很棒，但患者免疫力不好或傷口清潔不佳，手術結果不如預期，所以從醫人的挫折容忍力要高，百分之九十的事情做對了，給自己鼓鼓掌；剩下那不滿意的百分之十，懊惱五分鐘就好，想想以後如何做好比較重要。

高醫整合課程心得 for MSA -Taiwan SCOME

近年來醫界在臺灣社會負面新聞不斷，臺灣醫學教育改革這艘百年巨艦也不停修正其航線，掌舵者除了各校的熱心投入教學的教師外，非臺灣醫學院評鑑委員會 (Taiwan Medical Accreditation Council, TMAC)莫屬。六年前，臺灣醫學院評鑑委員會認為，當前台灣社會醫學倫理等問題層出不窮的一大原因，在於台灣醫學教育過度缺乏人文倫理等通識課程，過早 讓醫學生研習艱澀的醫學專業科目，如：大體解剖學、組織學…等，以致於缺乏對人文社會的關懷。在臺灣醫學院評鑑委員會的要求下，全國十一所醫學系陸續將醫 學專業科目，從原本排定於大學第二年的必修學分挪至大學第三年第四年修習，在大學第一二年的課程中多安排了不少醫學人文課程，響應快者如高雄醫學大學醫學 九十學年度以後的入學生，慢者如國防醫學院醫學系九四學年度以後的入學生。如此重大的醫學改革，迫使各校將繁重的醫學專業課程，從原先三年擠壓至兩年或兩 年半*1，這樣一來確實對臺灣的醫學教育投下了一顆強力的震撼彈。

筆者目前就讀於高雄醫學大學醫學系(以下簡稱高醫)三年級，於我入學時這樣改革已經施行兩年了，在師長們的春風化雨及學長姐的經驗參照下，自己早已做好了 萬全的心理調適，準備好好在大學第一二年過個充滿「人文素養」的時光。然而醫學教育改革是一條無止境的道路，高醫於九四學年度起，將醫學系課程規劃成第一 二年以「通識教育*2及醫學倫理」為主軸、第三四年以「器官整合系統」為主軸、第五六年「臨床見習」為主軸及第七年的實習的新課程，在這次大刀闊斧的醫學 教育改革之中，以第三四年的「器官整合系統」最具震撼性。傳統分科的教學，如大體解剖學、組織學、胚胎學、病理學、生理學、藥理學…等單一科目不在，取而 代之的是以人體器官為主軸的系統式教學，如：血液腫瘤系統、心臟血管系統、消化系統…等15個Blocks，由此將傳統的基礎醫學科目整合進各個 Block裡；除此之外，每個Block後半段還涉略相關的臨床醫學課程，儘管基礎醫學整合課程在臺灣已經行之有年，不過像高醫完全將基礎醫學課程打散再 重整的課程，算是臺灣醫學教育史上的首例。

筆者大三上學期已跑過四個Blocks，分別是Introduction(導論)、Development and Homeostasis(胚胎發育及生理平衡)、Hematology and Neoplasia(血液腫瘤)及Cardiovascular(心臟血管)。除了導論外，其餘Blocks均從基礎科目上到臨床科目，除了每個 Blocks固定有的期中期末考外（i.e.一學期有八次考試），還有一次骨學跑臺外帶四個PBL教案，這樣密集的課程對於剛從輕鬆的大二升上大三的醫學 生而言，確實是一項嚴峻的挑戰。

這一學期下來，我個人對於整合課程也稍有點心得，在此分享一點我的看法。首先談談優點部份，高醫整合課程最大的特色在於，結合了傳統的Lecture、 PBL和Clinical Skill，以往學長姐在學基礎醫學課程時，例如心臟解剖學部分，一定會學到心臟內各個瓣膜的實際位置，以及聽心音時聽診器該擺放的位置，儘管理論學過 了，沒真正實際操作過，這些知識往往如過眼雲煙，考完試很快就忘記了，但高醫的整合課程內包含的臨床技能課程，透過小組式的實際操作，學到的知識真的記得 比較牢，也比較紮實。另外由於每個Block都是以某個系統為中心從基礎至臨床，因此配合上PBL的小組討論課程，透過與同學間的討論及自我查資料學習， 不但可以強化及統整自己在Lecture中的所學，有時候還可以得到不少課堂外的收穫。就我個人經驗，有一回我PBL要查的Learning Issues是判讀一張EKG，那時候距離我們EKG判讀的Lecture還有三個禮拜，但是我一個禮拜後就要在小組討論課上報告我所查的資料，於是我從 學長那詢問到一本不錯的EKG book，配合Guyton生理學服用，此外一天晚上還到心臟內科病房請教當晚值班的學長相關問題，這樣學習下來真的蠻紮實地。

然而這樣的整合課程也有其缺點：學習時間太短及基礎科目學起來有些虛浮飄邈。從上述內容不難發現，多了臨床技能和臨床醫學課程，還有這麼多的考試，基礎醫 學學習的時間不就被大幅度壓縮了嗎？沒錯，在這樣密集的課程安排上，常常逼得同學們要在非常短的時間內消化非常大量的課程，例如Block2第一禮拜十小 時Lecture就上完三分之二本的Moore胚胎學，這週教授的課程就會出現在隔週五的考試卷中，然而我們不只要學胚胎學，還有解剖、生理、藥理和病理 的相關基礎醫學課程要讀，如此一來逼得上一屆學長姐們發展出一套全新共筆制度來應付這樣的考試制度，同學們為了每兩週的考試，每天下課就不得不課本擺旁 邊，共筆重點擺中間，求的是利用最短的時間記熟最精華中的精華，好換取最高的分數，如此一來許多課本比較次要的知識常常就被我們給忽略掉了。

高醫師長們對於這項重大的醫學教育改革確實投入相大的心血，校方也擬定了不少規定。舉例來說，以往傳統課程時數都固定死死的，老師教的課程少但時間多時， 就會在課堂中多加不少自己還在研究，但不適合當作基礎知識學習的內容；當老師們排到的內容多但時間不夠時，這時老師就會在課堂上演出神奇的Slide Show。有鑒於此，高醫的課程整合委員會每學期在上課前，都會審查老師們的Slides，也規定每小時的課不能超過45張Slides，儘管仍有少數老 師會審查時放一套，上課時放另一套，但是整體上高醫的教學品質比起以往確實提升不少。筆者大二時曾訪問過當時的王校長國照先生，筆者也提出不少從學長們聽 來關於整合課程的意見，王校長認為這樣整合式的課程乃當前醫學教育的趨勢*3，站在校方立場，這個改革的大方向是對的，只不過在技術成面上，還有很大的進 步空間。

許多目前高醫大三大四的同學、學長姐們及筆者，對於這項改革最大的擔憂在於：臨床醫學科目佔了整合課程百分之三十的授課時間，無疑地強烈壓縮到基礎醫學的 時間，在新制度二階段國考實施下，會不會影響到第一階段的國考成績呢？由於參與課程整合的學長姐目前最高年級為大四，尚未有學長姐的國考成績做參考，在學 校當局還無法給予學生們承諾，保證整合課程並不會降低高醫人在國考新制度的成績下，不少班上同學只好開始發起國考自救運動，如：提早進行晚上或放假加班的 自力救濟行動。先暫且不論高醫整合課程對第一階段國考的影響，許多高年級的學長姐認為，上一屆的學長姐與我這屆普遍上比以前的學長姐們都認真許多，我想這 也拜平均每兩週一次的考試及對第一階段國考恐慌之賜吧！儘管高醫的整合課程在技術層面上仍有諸多尚待改進之處，不過筆者對於這項改革仍抱持著樂觀的態度， 我相信整合課程多施行幾年之後，逐漸去蕪存菁，整合課程會成為高醫在教學上的一大特色。

*1 大多所醫學系將生物化學、公共衛生、寄生蟲…等，無醫學專業之名但含醫學專業之實的科目，排定於大學二年級修習。
*2 通識教育包含自然科學、人文科學和社會科學。
*3 國外不少醫學院，如：香港大學、夏威夷大學…等，已採用此Organ system的整合課程。

Back to the Reality

快樂的寒假、愉快的新年已經邁入尾聲了，現在的我心情正如香港地鐵迪士尼線的廣播般：「歡迎回到現代化的香港。」毫無疑問地，我正搭著一列特快車，從夢幻的寒假駛回繁忙的大三生活。

今年寒假做了些傻事，也做了不少有意思的事；讀了幾本好書，欣賞了好幾部電影，也常常讓自己浸潤在悅耳的音樂中，想到這自己還有點不捨得開學哩～

讓寒假一切美好的回憶都留在家裡吧，我要準備去繼續當佔位魔人了！大家一起加油吧～

快樂的新年

過了無聊的除夕夜，年初一和初二終於有點過年的氣氛啦～

年初一 Andy 和表姊弟們逛完新崛江到Mosa吃晚餐 :P



這雙是大年初一買的Pony，第一次買到帆布鞋，讓我整個人龍心大悅 :D



一群準備拍大合照的鄉親父老 XD



Andy 的老媽 & Andy 在Andy 老媽的外公外婆墓碑旁合影 :)



Andy 和永遠帥氣的阿公(左)及看起來很年輕其實已經年過八十的伯公(右)

11th KMU Medical camp Poster

這是我們今年高醫醫學營的海報，老實說感覺還真的很不錯耶^^b，子子真的很厲害，把我的想法幾乎完全呈現出來了。好的海報是成功的開始，11th高醫醫學營加油吧～

我期待

2008 AM要在高醫舉辦，M94的陳柏豪學弟將擔任OC President一職，就我所知這位學弟在這領域其實沒什麼經驗，不過我去年迎新宿營裡幾位表現不錯的幹部和東亞醫認識的一些朋友，也有投入這個會議籌備的行列，有他們的參與明年的AM應該會很有看頭。我不確定他們否有十足的續航力，以同時勝任這項重大的責任及闖過大三後繁忙課業的挑戰，但我得對他們熱血的心，投予最高的肯定與讚楊。

上了大學後，我的生活改變許多，從一位只會讀書還讀得不怎麼樣的小子，變成一位還是讀得不怎麼樣但雜事變多的小鬼，也許和許多真強者比起來，我所參與的事情實在不足為奇，但經這一連串的洗禮下來，不知不覺中自己也學到了很多東西、認識了很多朋友。或許是自己生活接觸到的誘惑多了，加上自己的天資本來就不如人，傻傻的我竟然就忽略了前兩學期不小心被隱藏的危機。

進入大三的第一學期，我的成績爆了，面對這麼令人無言的結果，自己也只能透過不斷地調整心態來弭補。我沒對自己失去信心，只因為我相信，自己不是一位輕易被打倒的鬥士，高三前兩次模擬考加學測的爆炸期我都撐過了，這點小傷挫折是不會讓我致命地～

三下學期，我對自己是有所期待地：我期待我的名次能回到大二的level、我期待我能好好珍惜或許是我最後一學期的系籃生活，在大醫杯和KMUBA大放異彩、我期待能提升自己全方面的英語能力、我期待自己持續秉著一顆熱血的心，為自己最後一年的醫學營付出我最大的心力、我期待能與好朋友們一起朝著各自的期待邁進。

期待半年之後我在讀到此篇，能從容地笑看這些我期待 :)

一個人

「你會享受到，也會有所失去。」

這句話是我去年到陽明大學參加人文醫學營，台大心理系孫中興教授的一句名言。

人總是這樣地矛盾，忙碌時總想多尋覓些自己的時間；閒悶了又想找個人來作伴，不管聊天、打球…等，做什麼都好。今年寒假我做了不少事情，從糊裡糊塗的第一個禮拜、體能訓練的第二禮拜、滿口英語的第三禮拜、三元及地的第四禮拜，好不充實阿！

下午透過關主任的連絡，在外科手術房拍完醫學營的海報後，原本想讓自己浸潤視訊中心，讓趙俊彥充滿智慧的話語黯淡四周一切閃光，不過我失敗了orz。DVD才看了一小時多，好像因為前一晚著涼加上中午沒睡覺，腦袋瓜不久就開始不聽使喚，卵黃囊、絨毛膜、LMP…等，這些基本的胚胎名詞竟然在我腦海中糊掉了。

閃光節快過了，儘管我沒被閃，夜晚一個人待在家裡，還是刻意提早入眠以消彌心中的不解的惆悵。

追追追

作詞：吳永吉　作曲：吳永吉　編曲：董事長樂團　演唱：董事長樂團&螺絲釘

有希望夢想就會偉大　把青春揮灑太陽下
有什麼困難作伙來　打拚　風雨卡大嘛不驚　嘛不驚

＊有夢想就追追追　相信自己就會有奇蹟
堅定信心向前行　欲拿金牌第一名
有夢想就追追追　勇敢的人自信的飛
人在做　天公伯在看　永遠攏愛認真打拚　向前行

Repeat ＊

這首歌好熱血喔，聽起來超嗨耶！
年輕的心總有個夢想，總想展翅高飛。
新的一年開始，希望大家都能努力去追著屬於自己的夢想 :)

2007 EAMSC Taiwan Day4

前一天晚上實在太嗨，很晚才如眠的我，今早起床好連滾帶爬地衝到景福廳吃了十分鐘的早餐，雖然差點把我給累死了，不過能多一天吃到圓山的早餐的感覺就是爽～

之後我們到輔大參加Closing ceremony，頒獎和各國RC充滿趣味的交換禮物活動後，看了樂生簡單的紀錄片後，我們就搭車前往樂生療養院。

樂生療養院，一間我早有耳聞的痲瘋病院，原以為大概只是個小小的建築吧，到那裡才發現那的佔地面積還真的很大耶！最近樂生這個話題很熱，主要是因為其所在地位於捷運線上，新莊捷運站旁，台北縣政府以公眾利益為出發點，蓋了棟大樓給樂生療養院裡的院民，想請他們搬到新住所，好把這塊地的一大部分挪用為捷運用地。這裡面很多很多的院民其實已經住了三四十年了，大家對樂生都載著滿滿的情誼，加上樂生地大、空氣好、環境很清新又與世隔絕，院民當然不捨得離開樂生阿，所以才刮起這陣反彈活動的軒然大波。這次EAMSC從GM的說明和記錄片看來，以及透過讓我們了解樂生的歷史背景及與院民面對面互動，來傳達一種讓我們支持保留樂生療養院這個文化遺跡的訊息。我覺得比較遺憾的是，我沒聽到任何反對樂生療養院的聲音(有興趣者，可以前往批兔8A版)，我覺得不能從不同觀點中激盪出自己的觀點，大概這趟旅程比較遺憾的地方吧！

中午我們到了一間叫女皇的中餐廳，Roy從頭到尾當了一個台式餐廳的宣傳者，後來子堯看不過去還和他說 Don't exaggrate too much ，我聽了嘴角不小心又上揚了XD。說實在的，這餐大概是我們這幾天下來，吃到最差勁的一頓飯阿，不過這種等級以我辦迎新宿營的經驗，大概是所有餐點中預算最高的一餐吧XD

下午我們先到陽明山的天籟溫泉會館，放了一部分的人下車去洗溫泉，我和另一批人就去金山逛老街。

這是我第一次逛金山老街，這裡其實和淡水或九份老街蠻像的，只不過賣得東西不大一樣，大部分都是綿綿冰啦、薑母茶…等。有一攤賣鴨肉的，五點一到人潮就蜂擁而至，老闆切鴨肉的速度之快，鈔票也源源不斷地滾進他的口袋XD，路上頓時多了不少端盤鴨肉到處走動的遊客，這也算是一大奇景吧！

由於我早上起得太晚，一念之差竟然沒把制服從行李箱拿出來，沒穿制服的我看這大家興奮地換上各國的高中制服，讓今晚的farewell party之制服之夜在我心中留下不小的遺憾。吃完了兩大盤食物後，不少人就開始興致旦旦看活動部的表演和交換禮物了。由於Wada要跳那個快板的健康操，所以我就幫她用那台高檔單眼相機拍照，能用單眼相機拍照的感覺真爽，很多快速的盡頭都能抓得住，害我自己也好想拜一台來玩攝影喔orz。所有的表演中，我覺得Roy的熱舞、日本Nose的高歌及有很搞笑Hiroki的group3&及那群超有趣的印尼guys的group10的演出最讓我印象深刻，我不停地選位置，只為了用那台單眼捕捉住每個有趣的畫面:)。最後我拿了我拍攝設計強者恩守潤飾兩組相片，到處和各國代表及認識的好朋友們交換禮物，也有不少位別組日本及印尼的朋友主動和我換禮物耶，最後我換了一大袋禮物，真是受寵若驚阿 >///<

表演結束後，開始播放起資訊部準備的影片，就如同和每年在高醫醫學營結業式裡看著影片的播放，不同的腳色、不同的心境，但心中不變的總是無限的感動～

男生、女生接著被分組帶出大廳，來到外面的廣場，喔～原來又要跳一次第一支舞了耶^^，在寒風中跳著第一支舞，還真是別有一番風味阿！跳完第一支舞後的小組時間，我們這組平常很嗨很嗨的組員們，都開始飆起淚來耶～大家這幾天下來都頗受感動呢O_Q，儘管我沒掉下一滴淚，但當下的氣氛讓我開始還懷起今朝一別，何時再見之愁阿！

回圓山的路上，大家好像都累了，一上車就開始不顧睡姿地，瘋狂地睡覺XD。這麼好的機會，我當然毫不猶豫地把大家的睡姿全部都拍下來阿(得意貌)。拍Jasmine時剛好被她發現，還被她一直說我真是個太邪惡了XD。其實我最邪惡的事蹟是拍到一張，郭翡蒨在opening ceremony睡到最後臥在蘇育德肩上的照片阿(羞)，後來還被郭會長施壓不能公開XDD

午夜以後，幾乎整組的組員都跑到我和Chris的房間裡亂嗨玩牌，我用我的NB播放著我們本來在小組表演時跳的歌，Vitamin C的Graduation (Friends forever)，一直到了快四點John和Chris要搭飛離開台灣，大夥才一一離開房間，留下偌大的房間及孤零零的我。

2007 EAMSC Taiwan儘管結束了，我心中留下的卻是一段段美好的回憶及一份份珍貴的友誼。